ソフト論とハード論の違い

 ヒトのシステム中枢はその大半が脳にあるため、当会が使用するソフト論という用語は事実上“脳の働き”を指します。他方、ハード論は臓器医学に象徴されるように“各臓器の働きだけ”を追究する理論体系です。 

 心身医学におけるチキンオアザエッグの問題として、故障するのはシステム(ソフト)が先か?それとも部品(ハード)が先か?という視点があります。当会はその両方があり得ると考えています。

 脳腸相関がまさしくその典型であり、「病は気から」の分子機構(ストレスゲートウェイ反射)が解明される一方で、腸内細菌の問題が脳に影響を及ぼすことや「腸→肝臓→脳→腸相関による迷走神経反射」(→こちらのページ)などが報告されています。

 このように「脳→腸」「腸→脳」といった双方向性の病態論が、既に分子メカニズムの世界で証明されています。

 同じ消化器の研究でも、脳腸相関の視点を包含するものはソフト論だと言えます。他方完全に脳を無視する臨床スタンス、すなわち「肉体を見て人(心)を見ない医療観」をハード論と呼んでいます。

 たとえば、痛みの臨床において「疼痛の発生源は侵害受容器のみである」と結論付ける医療体系は、まさしくハード論の典型です。

触覚アプローチをスルーするインフルエンサーたち

 「ソフト論ならびに神経可塑性という概念について、臨床的な見識を深めることになったきっかけは?」と聞かれたら、おそらく多くの臨床家がノーマン・ドイジ氏だと答えるのではないでしょうか。

 カナダ人の精神科医である氏の著作「脳はいかに治癒をもたらすか」に触発されて、脳の世界に興味を持ったという人は少なくないと思われます。

 テレビ等への出演もあって米国で人気を博し、かつ作家・詩人という顔を持つ彼のプロット構成力や文藻は極めて優れています。

 こういった分厚いハードカバーの本を読み込むときは、筆者はユーティリティ(持ち運びがGood!)を重視して、たいてい小冊子に分解します。

 小冊子がボロボロになるほど読み砕いた結果、物語として素直に感動させられる内容である一方、最終的には「なぜ、ここまで“皮膚の次元”を無視する?」という違和感が残りました。

 ノーマン・ドイジ氏にしても、リコード法のデール・ブレデセン氏にしても、本当に素晴らしいロジックを提供しているのですが、お二人とも「触覚アプローチの重要性」に関しては強調しておりません。

 アメリカの精神科医や臨床心理士の一部に「患者は汚れた存在で触ってはならない」という文化があって、握手すら絶対にしないカウンセラーがいます。そうしたお国柄が影響しているのでしょうか?

 当会が推奨するBReINに代表される統合療法…。タッチケア(リングタップ)関節深部感覚刺激テクニック(アングラクション)をはじめとする様々な手技療法、さらにミラーセラピーフードリング(食事指導)から傾聴カウンセリングに至るまで、こうした複数異種の介入を組み合わせる手法は、ドイジ氏が定義する “神経可塑性療法家(ニューロプラスティシャン)” とのあいだに親和性がない?

 とは言え、ソフト論に軸足を置く心身統合療法士(PIT)にとって、両氏が発信する情報が有用であることは間違いありません。今後もアンテナを張りつつ、私たちは私たちの道を切り拓いていく必要があると思います。

 「もし私がハリウッドのプロデューサーだったら、フェルデンクライスは絶対に映画化してる!主役はトム・ハンクスかマット・ディモン、加納治五郎役は渡辺謙か千葉真一かな?」。

脳と心と身体の統合をデザインするプロフェッショナル・ライセンス“PIT”

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